I – “ORDENHA MANUAL DE LEITE MATERNO”
A extração manual de leite é necessária em algumas circunstâncias, entre elas:
– para dar Leite Materno ao recém-nascido quando está separado de sua mãe;
– para aumentar a produção de Leite;
– para prevenir ou aliviar a congestão mamária.
Em grande medida a produção de Leite é resultado direto da estimulação das mamas.
O Leite vai ser suficiente para o bebê se ele é amamentado tanto quanto for o peito esvaziado pelo menos a cada 3 horas. Algumas mães sentem dificuldade de ordenhar seu Leite, mesmo quando seus filhos são capazes de retirar todo o Leite que necessitam. Não se deve avaliar a produção de Leite pela quantidade que se pode extrair.
RECOMENDAÇÕES
* Lavar bem as mãos
* Se possível, ordenhar o Leite em um local silencioso e tranquilo. Imagine-se num local agradável e tenha bons pensamentos em relação a seu filho. Sua capacidade de relaxar-se ajudará a obter um melhor reflexo de ejeção de Leite.
* Aplique compressa morna nos seios por 3-5 minutos antes de iniciar a ordenha.
* Faça uma massagem circular seguida de outra de trás para frente até o mamilo.
* Estimule suavemente os mamilos estirando-os ou rodando-os entre os dedos.
* Extraia o leite e despreze os primeiros jorros de Leite de cada lado.
* Ordenhe o Leite para um recipiente limpo de plástico duro ou vidro.
* Coloque o polegar sobre a mama, onde termina a aréola e os outros dedos por debaixo também, na borda da aréola.
* Comprima contra as costelas e também entre o polegar e o indicador, por detrás da aréola.
* Repita o movimento de forma rítmica, rodando a posição dos dedos ao redor da aréola para esvaziar todas as áreas.
* Alterne as mamas cada 5 minutos ou quando diminua o fluxo de Leite. Lembre-se de repetir a massagem e repetir o ciclo várias vezes.
* A quantidade de Leite que se obtenha em cada extração pode variar. Não é raro que isto aconteça.
* Depois da ordenha, passe umas gotas de Leite nos mamilos e deixe-os secar ao ar livre.
* A aparência do Leite que se extrai cada vez é variável. Ao princípio é claro e depois do reflexo de ejeção mais branco e cremoso. Alguns medicamentos, alimentos ou vitaminas podem mudar levemente a cor do Leite. As gorduras do Leite bóiam ao guardá-lo.
Para conservar o Leite
* Imediatamente depois de extraí-lo, feche e marque numa etiqueta a data, hora e quantidade.
* Veja as instruções “Conservação de Leite”
NÃO DESANIME. A EXTRAÇÃO MANUAL REQUER PRÁTICA. SEJA PACIENTE
WELLSTART INTERNATIONAL – Hand expression of Breastmilk
2 – “CONSERVAÇÃO DO LEITE MATERNO”
Depois da ordenha, deve-se seguir cuidadosamente as recomendações para guardar, congelar e descongelar o Leite. A aparência do Leite pode mudar ao conservá-lo dado que os componentes com freqüência se separam. Com uma ordenha adequada e conservação do leite, o lactente receberá os benefícios deste, ainda que não possa ser amamentado.
RECOMENDAÇÕES
* Lavar bem as mãos antes de manipular o Leite.
* Extraia manualmente os primeiros jorros e descarte-os (este Leite contém uma maior quantidade de bactérias)
* Escolha do recipiente: ordenhe diretamente a um recipiente limpo ou estéril.
BEBÊ NORMAL – pequenos recipientes de vidro ou plático duro (deve-se poder lavá-lo com uma escova ou à mão com água quente e detergente enxugando-o bem)
BEBÊ PREMATURO ou DOENTE – recipiente de plástico duro ou vidro, ESTÉRIL.
* Imediatamente depois da ordenha, feche o recipiente e coloque-o sob água com gelo por 1-2 minutos. Então está pronto para guardá-lo na zona mais fria do refrigerador ou congelador (Nunca na porta).
* Use sempre o Leite mais antigo
CONSERVAÇÃO
Tente guardar mais ou menos as quantidades que o bebê recebe em cada mamada. Marque cada rótulo com o nome, data, hora e quantidade. Caso vá congelá-lo, deixe espaço no recipiente para algum aumento de volume.
Tempo de Conservação
MÉTODO
BEBÊ NORMAL
BEBÊ PREMATURO OU DOENTE
Temperatura ambiente 40 minutos Não se recomenda
Refrigerador 48 horas 24 horas
Congelador (refrig. 1 porta) Não se recomenda Não se recomenda
Congelador (refrig. 2 portas) 3 meses 3 meses
Congelador profundo (-20°) 1 ano 1 ano
Instruções para juntar Leite fresco ao Leite refrigerado
Bebê normal – esfrie bem o leite antes de juntá-lo ao ordenhado anteriormente. Pode-se misturar com Leite extraído durante um período de 24 horas.
Bebê prematuro ou doente – não se recomenda misturar Leites. Use um recipiente separado para cada ordenha.
Instruções para juntar Leite fresco ao Leite congelado
Bebê normal – esfrie bem antes de juntá-lo. O leite congelado não deve descongelar-se e tornar a congelar.
Bebê prematuro ou doente – não se recomenda.
Recongelar
Não se recomenda, uma vez que o Leite tenha sido total ou parcialmente descongelado. Por esta razão é melhor esperar para congelar o Leite em seu destino final.
Re-utilização da porção que o bebê não terminou
(Leite morno antes de oferecê-lo ao bebê)
Bebê normal – permite-se somente uma vez, se o Leite for esfriado entre cada alimentação. Não use o Leite que ficou no copo, porque a saliva pode contaminá-lo.
Bebê prematuro ou doente – não se recomenda.
PARA DESCONGELAR O LEITE
– descongele lentamente deixando-o no refrigerador na noite anterior (o calor excessivo destrói enzimas e proteínas);
– agite o recipiente com Leite em água quente, não fervendo;
– descongele a quantidade total, já que as gorduras se separam ao congelar;
– pode-se usar o microondas;
– depois de descongelado use-o dentro de 24 horas.
WELLSTART INTERNATIONAL – Milk storage guidelines for hospitalizes infants
Traduzido por Marcus Renato de Carvalho.