Noções de termorregulação no período neonatal
A termorregulação é o mecanismo através do qual o recém nascido (RN) preserva sua temperatura corporal dentro de uma faixa chamada ideal ou ótima.
Sabe-se hoje que o RN tem pouca capacidade de lançar mãos de recursos fisiológicos para preservar sua temperatura.
Como assim?
Nós, adultos, suamos em tempo quente e o suor gera perda de calor. O prematuro não.
Nós, adultos, quando o tempo esfria muito, “roubamos” a circulação das extremidades das mãos e dos pés para o tronco. Por isso ficamos com as mãos e os pés gelados, por isso mantemos quente nosso coração mesmo no frio. O prematuro não.
É necessário, portanto, que lancemos mão da chamada proteção térmica.
E o que é a proteção térmica?
É o conjunto de medidas adotadas para preservar o RN em uma zona térmica chamada neutra onde seu metabolismo não é prejudicado e sua vida preservada.
A foto de hoje mostra um bebê sob fonte de calor radiante e sob a chamada fototerapia dupla. Por sobre seu corpo há uma camada plástica. O ar ambiente da Unidade é frio e toca sua cabeça mais que seu corpo. E o bebe está em contato direto com o lençol do berço, a fralda, os tubos e fitas adesivas, o saquinho coletor…
Enfim…
Coisas que esquentam…
Coisas que esfriam…
Protege-lo termicamente significa adotar medidas que permitam que o somatório destes valores preserve a temperatura neutra do bebe, onde seu consumo de energia é fisiológico, contribuindo para o ajuste de seu tratamento.
E não nos enganemos: um grau a mais na temperatura ou 10 mililitros a mais na hidratação definitivamente comprometem.
Segundo documento da OMS, Organização Mundial da Saúde, um bebe exposto à uma temperatura de 23° C sofre tanto como um adulto exposto à uma temperatura de 0° C.
O Método Mãe-Canguru, ao promover o contato pele à pele, o aleitamento materno, a presença da mãe junto a seu bebe e o fornecimento constante de calor através de uma fonte fisiológica e natural, o corpo da mãe, cumpre etapas de proteção térmica extremamente eficientes e de acesso universal com baixo custo.
A hipotermia, baixa temperatura a que o RN pode ser submetido quando estas condições são desrespeitadas, pode por água abaixo longos dias de antibioticoterapia e cuidados respiratórios e levar ao óbito caso não seja rapidamente corrigida.
O MMC respeita este aspecto da saúde do bebe.
Parafraseando Che Guevara:
o bebe tem que aquecer-se, porém sem perder a ternura jamais.
Não perca os próximos capítulos…