Universidade Federal do Rio de Janeiro
FACULDADE DE MEDICINA
Departamento de Pediatria
EXERCÍCIOS DIAGNÓSTICOS (7o. período – 1999)
Prof. Marcus Renato de Carvalho & Monitores do Departamento
1a. PARTE
Responda individualmente às seguintes perguntas : 1-Até que idade você foi amamentado exclusivamente? 2-Com que idade houve o desmame total? 3-Quais foram os motivos alegados e as causas reais do desmame? 4-Quais os primeiros alimentos (leites, água, chás…) introduzidos? 5-Você fez uso de mamadeira e chupeta? Até que idades ? 6-Que doenças você teve que podem estar relacionadas com a sua alimentação à época?
2a. PARTE
CASO I – B.S., sexo masculino, nasceu há 2 meses pesando 3.200 g. e com 49 cm. Recebe exclusivamente Leite Materno. Atualmente pesa 4.400 g. e tem 55 cm. de comprimento. Sua mãe é professora particular autonôma devendo voltar ao trabalho dentro de uma semana, permanecendo fora de casa no período de 8,00 às 12,00 h. Lactente em excelente estado geral, com exame físico normal. Exame das mamas maternas: leite materno em abundância à expressão manual. * Quais as orientações dietéticas mais adequadas ?
CASO II – H.G., sexo feminino, tem 1 mês de idade, e está sendo alimentada com Leite Materno. A sua mãe recorreu ao pediatra porque o bebê chora muito, quer mamar a cada 2 horas, e começou a dar leite “maternizado” uma vez ao dia. Nasceu com 3.100 g. e está pesando 3.500 g. Exame físico sem alterações. (Não foi observado os seios maternos e nem uma mamada). * Que prescrição e orientações você faria ? Justifique. Quando marcaria consulta de retorno ? CASO III – C.E., sexo masculino, completou 4 meses ontem. Sua alimentação consta de Leite Materno de “3 em 3 horas” (6 x/dia) e suco de laranja lima uma vez ao dia. Seu crescimento e desenvolvimento estão normais. Sua mãe precisa trabalhar fora, em uma indústria textil onde trabalham quase uma centena de mulheres, à uma hora de distância de sua residência, onde deverá estar de 8,00 às 17,00 horas. Não há creche no seu trabalho. Lactente em bom estado geral sem patologias. * Avalie a alimentação atual do lactente e trace a conduta dietética para a nova situação. Com base na legislação de proteção ao trabalho, discuta alternativas. *